Quotidien du médecin 9 Janvier 2014
GARE aux TORTUES et autres REPTILES
Danger d’infection à Salmonelles pour les jeunes enfants exposés à ces nouveaux animaux de compagnie.
En 2003, trois pour cent des foyers en possédaient, la plupart du temps des tortues. Le centre de référence de l’institut Pasteur vient de faire une étude chez des enfants de moins de 5 ans.
Sur 41 enfants on a isole 9 sérotypes différents, 13 enfants avaient un risque confirme soit 32 pour 100 et 2 enfants ont présenté une méningite.
la même salmonelle a été retrouvée chez l’enfant et son lézard.
E n France il n’existe pas de recommandation contrairement à d’autres pays ciblant les propriétaires, les animaleries, et le personnel de la petite enfance ;
Il y a donc une nécessité de plaquettes d’information: un animal non malade peut transmettre les salmonelles, l’habitat et les vêtements peuvent être contaminés, la salmonelle persiste dans l’environnement.
PLAGIOCEPHALIE et TRAITEMENT par CASQUE (orthèse)
Intriguée par une consultation d’un très jeune enfant de la région toulousaine porteur d’un casque pour redresser une plagiocephalie j’ai souhaité en savoir plus….
Cette pratique est rare en France sauf dans certaines villes dont Toulouse et Lyon et Angers, mais pratiquée avec succès dans les pays voisins dont l’Allemagne ou d’ailleurs la famille avait vécu .ainsi que la Belgique, l’Angleterre, et l’Espagne..
Plutôt que de rassurer sur l’avantage des cheveux pour camoufler nous pourrions peut être mieux conseiller les parents. (allez voir plagiocéphalie à Lyon )
BREVES DE DERMATOLOGIE 20 Janvier 2014 Necker Peau’se Cafe
C.Bodemer
– Mastocytose de l’enfant
Ne pas oublier le bilan phospho-calcique car risque de déminéralisation massive
– Evolution des bébés collodion
Disparition de l’Ichtyose; La sévérité ne préjuge pas de l’évolution a long terme
– Henné noir ATTENTION au risque d’allergie+++
– En cas de gouttières unguéales, penser aux tumeurs en voie de constitution liées à la Sclérose de Bourneville.
– Modifications du « pied, mains, bouche» infection à Entérovirus qui devient souvent «bras, cuisse, face »
Le diagnostic par PCR a entérovirus cutané ne se fait pour le moment qu’à l’hôpital.
Formes gravissimes jusqu’à mortelles en Asie
Il n’y a pas de passage de la barrière placentaire
– PILI MIGRANS: migration pilaire dans les couches superficielles de l’épiderme ou le poil migre en formant un cercle.
– DACTYLIE BULLEUSE: grosse pustule tendue d’une phalange, se voit entre 2 et 16 ans, le plus souvent streptococcique, mono dactyle; percer, désinfecter, et mettre sous antibiotique
Dr Marie- Laurence Doucet-Ayamard